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      產褥期產婦身體怎樣恢複?
      作者:南陽AG8亚游集团家政 發布日期:2019-07-18 14:01
       
       
       
      產褥期(puerperium)指產婦從胎盤娩出至全身各器官(乳腺除外)逐漸恢複到末孕狀態的一段時期一般需時6~8周。
       
      1.產褥期母體的變化(圖2-21)
       
       
      (1)子宮:①宮體肌纖維縮複。產後1周子宮縮小至妊娠12周大小,在恥骨聯合上方可捫及;產後10d子宮降至骨盆腔內,腹部檢查們不到宮底;產後6周,子宮恢複到正常非孕期大小。②子宮內膜再生。產後3周,除胎盤附著部位外,宮腔表麵均由新生內膜修複;產後6周,胎盤附著部位全部修複。
       
      (2)宮頸:產後2~3d,宮口可容2指。產後生周宮頸完全恢複至正常形態。初產婦宮頸外口由產前圓形(末產型),變為產後“一”字形(已產型)。
       
      (3)乳房泌乳:①初乳是產後7d內分泌的乳汁,含俘胡蘿卜索•淡黃色•含較多有形物質•故質調,含蛋白質較多,尤其是分泌型IAA,極易消化,是新生兒早期的理想食物。②過渡乳是產後7~12d分泌的乳汁,蛋白質含量逐漸減少;脂肪和乳糖逐漸增多。③成熟乳是產後12d以後分泌的乳汁,白色,蛋白質占2%~3%,脂肪4%,糖類占8%~9%,無機鹽占0.4%~0.5%還有維生索等。初乳及成熟乳均含有大量免疫抗體。
       
      (4)產後3d內,血容量增加15%~25%。產後2~3周,恢複至末孕狀態。產褥早期血液處於高凝狀態。產後2~4周,纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原降至正常。產後一周左右,紅細胞計數增多,血紅蛋白水平回升。產後早期白細胞總數仍較高,可達(15~30)*109 / L,一般1~2周恢複正常。產後3~4周,紅細胞沉降率降至正常。
       
      (5)產後1周,雌激索及孕激索水平降至末孕時水平。不哺乳產婦的催乳索於產後2周降至非孕時水平。不哺乳產婦通常在產後6~10周月經複潮,產後10周左右恢複排卵。哺乳產婦月經複潮延遲,有的甚至一直不來潮,平均在產後2~6個月恢複排卵。
       
      2.產褥期臨床表現(圖2-22)
       

       
      (1)體溫最初24h內略升高一般不超過380C。脈搏略緩慢,60~70/min,產後1周恢複正常。呼吸深慢,14~16/min。
       
      (2)產後隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出,稱為惡露。正常惡露有血腥味,但無臭味,持續2~6周,總量為250~500ml。
       
      ①血性惡露因含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時有小血塊,有少量胎膜及壞死蛻膜組織,持續3~4d。
       
      ②漿液惡露因含漿液得名,色淡紅。含少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織、質鑽液、陰道排液,且有細菌,約持續2周。
       
      ③白色惡露因含大量白細胞,色澤較白得名。質粘稠,含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞細菌等,約持續3周。
       
      3.產褥期處理及產褥期保健護理要點(AG8亚游集团家政)
       
       

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